Priveľa cigariet aj pacientov bez liekov. To sú príčiny zbytočných infarktov

Keby viac pacientov dostávalo a dôsledne užívalo lieky na zníženie rizikového LDL-cholesterolu, na infarkt srdcového svalu by na Slovensku zomieralo menej ľudí. Akútny koronárny syndróm, kam patrí aj infarkt myokardu, u nás ročne postihne 5 ľudí z 1000. U 5 % sa do roka zopakuje, 5 % zomiera priamo v nemocnici a ďalších 10 % v prvom roku od prekonaného infarktu. Podľa štúdií by pri správnej liečbe tieto štatistiky mohli byť priaznivejšie. Hoci sú lieky na zníženie cholesterolu dostupné, bezpečné a účinné, zbytočne veľa ohrozených pacientov zostáva bez nich.

Neliečená hypertenzia, vysoký cholesterol  a fajčenie sú hlavnými rizikovými faktormi pre rozvoj infarktu. Podľa údajov z národných zdravotníckych registrov 50 % pacientov na Slovensku, ktorí dostanú infarkt, fajčí. Ich priemerný vek je až o 7 rokov nižší ako v západoeurópskych krajinách. Nepriaznivo vychádza aj štatistika o užívaní liekov. Až 27,5 % hospitalizovaných poistencov Dôvery s akútnym koronárnym syndrómom neužívalo pred príhodou žiadne lieky na zníženie vysokého krvného tlaku a dokonca viac ako polovica (57,3 %) ani na zníženie LDL-cholesterolu.

Bez liečby sa však cievy postupne upchajú tukovými usadeninami nazývanými aterosklerotické pláty. Keď prasknú a náhle sa upchá tepna, vzniká infarkt. „Ideálne je, keď sa lieky na zníženie hladiny LDL-cholesterolu nasadia už počas hospitalizácie a pacient pokračuje v ich pravidelnom užívaní pod dohľadom kardiológa. Ten liečbu v prípade potreby zintenzívni, siahnuť môže aj po moderných inovatívnych liekoch. Včas nasadená farmakologická liečba efektívne znižuje hladinu LDL-cholesterolu aj riziko opakovanej srdcovo-cievnej príhody či úmrtia,“  zdôrazňuje doc. MUDr. Eva Goncalvesová, CSc.

Na Slovensku, ale aj v iných európskych krajinách, existuje medzi odbornými odporúčaniami a realitou medzera. Mnoho pacientov vo vysokom riziku nedostáva, prípadne neužíva adekvátnu liečbu a želané hladiny LDL-cholesterolu dosahuje len 5 % z nich. „V  slovenskom projekte IMPAKS zameranom na intenzívny ambulantný manažment po akútnom koronárnom syndróme sa nám v tejto skupine pacientov podarilo dosiahnuť prísny cieľ  hladiny LDL-cholesterolu (pod  1,4) po jednom roku u 40 % pacientov,“ hovorí docentka Goncalvesová.

„Liečbu na zníženie cholesterolu po AKS nemalo v roku 2024 vôbec predpísanú 13 % našich poistencov, u žien bol tento podiel významne vyšší,“  upozorňuje analytička zdravotnej poisťovne Dôvera Beáta Saal. „Väčšina pacientov pritom užíva lieky zo skupiny statínov, modernejšie lieky na zníženie cholesterolu majú po akútnom koronárnom syndróme 3 % pacientov,“ dodáva.

O statínoch koluje veľa nepravdivých informácií, navyše ich efekt nevidno hneď. Aj preto ich podľa niektorých odhadov až polovica pacientov prestane užívať už v prvých rokoch liečby. „Statíny sa v liečbe používajú už desaťročia a patria medzi najbezpečnejšie lieky s veľkým benefitom pre pacienta. Tí, ktorí ich netolerujú, je ich asi 10 %, majú k dispozícii iné bezpečné a účinné lieky na zníženie hladiny cholesterolu,“ dodáva docentka Goncalvesová.

V zdravotnej poisťovni Dôvera sa už niekoľko rokov zameriavame aj na podporu prevencie a liečby srdcovo-cievnych ochorení. Pre poistencov máme program DôveraPomáha so zdravým srdcom, bezplatné edukácie s kardiologickou sestrou, poradenstvo na Linke pre zdravie, personalizované upozornenia a rady či ambulantnú kardiovaskulárnu rehabilitáciu. Lekárov motivujeme a odmeňujeme za dodržiavanie štandardov pri tomto type liečby.

Matej Štepianský
PR špecialista

redakcia PremiumNews

The post Priveľa cigariet aj pacientov bez liekov. To sú príčiny zbytočných infarktov first appeared on Premium NEWS™.