
Zrak je nejdůležitějším lidským smyslem, který pomáhá udržovat mozek aktivní. Pokud se kvalita vidění zhoršuje, mozek dostává méně podnětů, což může vést ke zhoršení psychického i fyzického zdraví.
ČTĚTE TAKÉ: Kruté chvíle „horala“ Vaška. Svádí boj s nádorem mozku, přišel o otce a naděje stojí miliony
„Příkladem: když šedý zákal v pokročilém stádiu značně negativně ovlivňuje zrak, přichází člověk postupně o nejdůležitější zdroj vizuálních informací z okolí. Odstranění šedého zákalu tak může být výraznou prevencí atrofie mozku,“ vysvětlila Šárka Skorkovská, primářka Oční kliniky NeoVize Brno.
Proč je zrak pro mozek tak důležitý?
Lidé se špatným zrakem často omezují činnosti, jako je čtení, psaní, sledování televize nebo setkávání s přáteli. To vede k menší stimulaci mozku a ke společenské izolaci. A právě osamělost, vyloučení ze společnosti a pasivita jsou rizikovými faktory pro zhoršení myšlení a rozvoj demence.
„Špatné vidění u seniorů může mít významný vliv na každodenní fungování, tedy na kognitivní zdraví, paměť, myšlení a další mentální schopnosti. Zrak je důležitým smyslem, který významně stimuluje mozek. Pokud je oslabený, mozek přijímá méně podnětů, což může vést k jeho nevyužívání a následnému úpadku některých funkcí, včetně paměti a pozornosti,“ líčila neuroložka Helena Hyclová.
Jak špatný zrak souvisí s demencí?
Podle Světové zdravotnické organizace (WHO) demencí celosvětově trpí téměř 50 milionů lidí. Jen v České republice jde o zhruba 150 tisíc lidí. Hlavním rizikovým faktorem této nemoci je věk. Čím starší člověk je, tím se riziko demence zvyšuje.
„Zatímco ve věkové skupině 65 až 70 let trpí demencí pět lidí z 1 000, ve skupině nad 85 let je to již 60 až 80 lidí – a ve skupině nad 90 let je demencí postiženo 300 lidí z 1 000,“ uvádí Národní zdravotnický informační portál (NZIP).
MOHLI JSTE PŘEHLÉDNOUT: Radost z miminka? Až 80 procent maminek cítí smutek. Experti radí, jaké příznaky nepodcenit
Špatný zrak může ovlivnit mozkové funkce, které jsou typicky narušené u Alzheimerovy choroby a jiných forem demence. Zhoršené vidění ovlivňuje rozvoj demence přímo i nepřímo:
- Nepřímý vliv: Méně podnětů pro mozek. Když špatně vidíme, mozek nedostává tolik informací, co by měl.
- Přímý vliv: Samotná zraková kůra a mozkové dráhy mohou u lidí s demencí degenerovat. Změny na sítnici oka se dokonce mohou pojit se závažností demence. „Špatný zrak bychom neměli vnímat jen jako samostatný problém, ale jako faktor, který ovlivňuje celý mozek a jeho funkce,“ zdůraznila Hyclová.
Co vše zhoršený zrak ovlivňuje?
Starší lidé kvůli slabému zraku ztrácejí také samostatnost – například nemohou řídit auto, které je často důležité pro udržení kontaktu s rodinou a přáteli nebo pro návštěvu různých akcí.
„Zhoršený zrak vede ke ztrátě samostatnosti, vyhýbání se společenským kontaktům, obavám z pohybu a snížení aktivity. Vede tak k omezení sociálních kontaktů, jež má za následek smutek a depresi. Chronický stres a sociální vyloučení pak zvyšuje riziko demence. Starší dospělí se zrakovým postižením mají dvakrát až třikrát vyšší riziko sociální izolace a deprese,“ uvedla Hyclová.
Neostré vidění ovlivňuje i bezpečnost. Senioři se špatným zrakem mají častěji problémy s orientací v prostoru, přičemž jim hrozí nebezpečné pády a úrazy.
„Když člověk hůř vidí, nevšimne si schodu nebo jiné nerovnosti na zemi. Snadno klopýtne, spadne a mnohem hůře se mu (v případě seniorů, pozn. red.) hojí zlomeniny. Zvláště v případě zlomenin kyčle, které pacienta připoutají na lůžko, mnohdy následuje do půl roku zápal plic a stav, který se jen těžko léčí,“ doplnila Skorkovská.
Řešení? Prevence a včasná léčba
Lékaři proto naléhají, aby se pravidelná péče o zrak stala běžnou součástí prevence – a to ideálně nejen u seniorů. K očnímu lékaři by měli lidé docházet každý rok.
„U pacientů s rizikovými faktory pro demenci (vyšší věk, genetická predispozice, diabetes, kardiovaskulární onemocnění) by měla být zraková péče součástí komplexní prevence potíží s myšlením,“ podotkla Hyclová s tím, že je důležité včas zachytit zrakové vady, jako je šedý zákal, glaukom, makulární degenerace či diabetická retinopatie.
MOHLI JSTE PŘEHLÉDNOUT: Hrozí rapidní zdražení lázeňské péče. Návrh TOP 09 umožňuje zdvojnásobení turistického poplatku
„Tyto stavy lze léčit nebo alespoň zpomalit jejich průběh. To vede ke zlepšení kvality života a prodloužení samostatnosti, což má pozitivní dopad na myšlení, náladu i sociální fungování,“ dodala.
Oční vyšetření může sloužit i jako nepřímý ukazatel stavu mozku. Například změny na sítnici nebo optickém nervu mohou souviset s neurodegenerativními změnami. Právě z toho důvodu je velmi důležitý multidisciplinární přístup, kde spolupracují oční lékař, neurolog, psycholog a geriatr.
Po operaci šedého zákalu lidé ožijí
Zatímco nemoci jako zelený zákal nebo diabetická retinopatie způsobují nevratné poškození zraku, šedý zákal se dá úspěšně a trvale vyléčit. Při rychlé a bezbolestné operaci chirurg vymění poškozenou čočku za umělou.
„Ve věkové skupině lidí nad 65 let je odstranění šedého zákalu nejčastějším chirurgickým zákrokem. Volbou vhodného typu čočky lze současně odstranit krátkozrakost, dalekozrakost i astigmatismus,“ vysvětlila Lucie Valešová, primářka Oční kliniky NeoVize Praha.
Oftalmologové – oční lékaři – se ve své praxi často setkávají s tím, že lidé po operaci šedého zákalu mentálně ožívají. Opět dokážou vnímat a pozorovat svět, znovu si mohou číst a sledovat své oblíbené televizní programy.
„Pokud oční specialista doporučí operaci, rozhodně je vhodné o ní uvažovat i z hlediska prevence zhoršení myšlení. Výzkumy ukazují, že operace šedého zákalu může vést nejen k lepšímu vidění, ale také ke zlepšení paměti, pozornosti a orientace. Studie z roku 2019 také ukázala, že pacienti po operaci šedého zákalu měli nižší riziko demence než ti, kteří zákrok nepodstoupili,“ upozornila neuroložka.
Laser místo skalpelu
Díky rozvoji moderních technologií je operace katarakty – šedého zákalu – dnes velmi bezpečná a šetrná. Dokonce ji lze provést za pomoci laseru bez použití skalpelu. Paprsek laseru s přesností vytvoří vstupní mikrořez, otevře přední pouzdro čočky a rozmělní ji. Chirurg pak čočku lehce odstraní a nahradí ji čočkou umělou.
„Laser LenSx je podle výzkumů až desetkrát přesnější než člověk a přizpůsobí se na míru každému oku,“ jmenovala výhody přístroje primářka Valešová.
MOHLI JSTE PŘEHLÉDNOUT: Pacienti v transplantované tváři hledají svou původní, říká Pomahač. Stačí malý detail
